2018年08月17日

每天約1500人死於心髒性猝死 學會這7招能救你一命


  有一種疾病,來勢凶猛,死亡率高,讓人措手不及——心髒性猝死。


  近些年,關於心髒性猝死相關新聞屢見報道,但很多人對於導致心髒性猝死的因素、危害及防治的認識程度還遠遠不夠。


  針對中國互聯網用戶開展的“2017年心髒性猝死全國認知調研”結果發布:


  調研共收集了來自全國31個省、直轄市、自治區,358個城市,共計12247份有效問卷。


  結果顯示:


  大部分參與調查的網友都聽聞過心髒性猝死事件的發生,但對於心髒性猝死發生的高危因素、預防知識卻知之甚少。


  近四成(39%)參與網友不知道心髒性猝死是可以預防的;對於心髒性猝死的有效預防方法知曉率更低。


  目前每年我國心髒性猝死發病人數超過54萬,相當於每天約1500人因心髒性猝死離世。


  在所有猝死的人中,有人根本不知道自己患有心髒病,據統計,70%的人因為沒有得到急救而失去了寶貴的生命。


  《生命時報》(微信內搜索“LT0385”即可關注)采訪權威專家,告訴你突發心髒性猝死前的預警信號,並教你預防猝死的7個方法。


  受訪專家


  中華醫學會心電生理和起搏分會名譽主任委員、中國醫學科學院阜外醫院教授 張澍


  中華醫學會心電生理與起搏分會侯任主任委員、中國醫學科學院阜外醫院教授 華偉


  中國中醫科學院廣安門醫院心血管科主任醫師 宋慶橋


  北京同仁醫院心內科主任醫師、教授 王吉雲


  猝死“盯上”了這些人


  此次調研結果發現,很多網民對於心髒性猝死的高危因素知曉率極低。


  阜外醫院張澍教授介紹,心髒性猝死的高危人群包括以下幾類:


  冠心病、曾經發生過心肌梗死者、心髒射血分數過低者、心力衰竭(心髒泵出血液的能力不能滿足人體的需要)者、有嚴重室性心律失常史者、曾經發生過心髒性猝死者以及有心髒性猝死家族史者。


  曾經發生過心髒驟停後被搶救過來的人群,再次發生心髒驟停的可能性很大。


  這部分人群一定要提高警惕,早預防,早治療。


  專家表示,一些綜合因素也會導致中年人易發心髒猝死。心源性猝死的高發年齡是40~50歲,其中,男性猝死風險是女性的4~5倍,但女性在絕經後患病風險會增加。


  壓力過大


  這在白領、企業家中最為常見。工作壓力大使交感神經長期處於緊張狀態,許多猝死就發生在精神過度緊張、情緒差、連續加班後。


  膳食結構不合理


  很多人應酬多,常吃高脂、高膽固醇的食品,大量飲酒、吸煙,這都是冠狀動脈粥樣硬化的危險因素,會增加猝死幾率。


泰拳搏擊中心開設泰拳,Muay Thai,博擊班,拳手培訓班,教練培訓班, 同時還開設了學生,兒童泰拳/博擊班, 精英教練專業泰拳培訓,務求令各學員得到更全面的泰拳,拳擊技巧及鍛鍊。

  忽視體檢


  上述高危人群更容易因工作繁忙而顧不上體檢,或自以為根本不用體檢,從而耽誤了病情。


  此外,年齡大於45歲的男性、大於55歲的女性,吸煙者、高血壓患者、糖尿病患者、高膽固醇血症患者、有家族遺傳病史者、肥胖者、缺乏運動及工作緊張者,這些都是冠心病的危險因素,也是猝死的最危險人群。


  猝死前的5個征兆


  宋慶橋介紹說,猝死的發病征兆並不多,特別是有特異性和有價值的征兆。


  年輕人大多認為自己身體素質好,不太在意健康狀況,有點兒難受的感覺,通常不會立即就醫,而一旦出現惡性病因,往往猝不及防。


  1


  胸部疼痛反應


  疼痛反應是猝死的發病征兆中,最易被我們抓住和感知的信號。


  當感到胸部出現劇烈、緊縮、壓榨性的疼痛,且感到透不過氣時,就要提高警惕。


  2


  可能導致猝死的潛在病因


  比如,是否有易形成血栓的病史。


  如果工作性質是久坐或長期站立,血液循環不好,當病情發作時,除了疼痛外,若還有憋氣、明顯的紫紺、口唇發紫、血氧下降等,就要高度懷疑可能是肺栓塞。


  對於主動脈夾層患者,發病征兆是劇烈疼痛,而且在疼痛的同時會伴有重度的血壓升高。


  3


  冠心病猝死率高


  冠心病的猝死率最高,心絞痛和心梗都是包括在冠心病裏面的。


  典型的冠心病表現是胸痛,一般發生在胸骨後方,整個邊界不是很明確,它的面積會適當大一點兒(跟手掌面積差不多),或者說不清到底哪疼,主要是悶痛的感覺。


  心絞痛服藥後,幾分鍾到十幾分鍾症狀就會緩解,而針紮的刺痛或者是“按著疼”的感覺往往跟心髒關系不大。


  4


  惡性心律失常可導致心源性猝死


  發病時,沒有疼痛的感覺,更加讓人猝不及防。


  造成這種情況的原因是,心髒跳動突然紊亂,導致其沒能有效地射血,進而打斷腦供血,以致所有的器官供應被打斷,包括心髒自身。


  如果救助不及時,人馬上就會不行了。


  5


  大血管堵塞來不及反應


  大血管的根部突然一下就堵塞了,還沒來得及感到疼痛,人就不行了,這種情況多發生在有基礎病史的人群中。


  突發心髒性猝死如何急救


  突然發生、出人意料是心髒性猝死最為可怕的地方,因為很多人發病不是在醫院,而是在家中甚至是公共場合,使得及時搶救變得困難。


  心髒驟停急救越早越好


  美國心髒協會統計結果顯示,80%的心髒驟停發生在家中,意外發生時,周圍的人從撥打120到獲得救助的時間超過5分鍾。


  研究發現,倒地1分鍾內進行心肺複蘇,救活的概率為90%;2分鍾內為60%;超過10分鍾幾乎為零。


  心髒驟停後急救越早,救治成功率越高。如果能在急救人員到達之前的幾分鍾內立即進行心肺複蘇,將大大提高患者的存活率。


  把握“黃金4分鍾”


  專家指出,對於心髒驟停患者的救治有“黃金4分鍾”的說法。


  當患者出現心髒驟停,大腦皮層耐受缺氧時間僅為4分鍾,隨後腦部等重要髒器就會因缺氧而發生壞死。


  心髒驟停大於4~6分鍾,腦組織會發生不可逆的損害,心髒驟停大於10分鍾將腦死亡。


  當家人出現呼吸或心跳中止症狀時,應在10分鍾內進行如下搶救:


  第一步,撥打“120”或“999”緊急呼救。


  第二步,讓患者頭部後仰,下頜上抬,頭部偏向一側,使嘔吐物盡量流出,保持呼吸道通暢。如果患者帶假牙,需要摘掉,避免抽搐時造成危險。


  第三步,做有效的心髒按壓。


  具體方法是:


  兩手手掌重疊,手指抬起,放在患者的心前區(胸骨下1/3部位偏左側),垂直往下按壓。


  按壓幅度為3~5厘米,頻率為每分鍾100次。


  同步采用人工呼吸,每30次心髒按壓輔以兩次人工呼吸。


  預防猝死有7招


  調查結果還發現,大眾對於心髒性猝死的防治知識了解遠遠不夠:近四成(39%)的網友不知道猝死可以有效預防。


  對此,專家總結出了預防猝死的7個方法:


  隨身攜帶必備藥物


  要特別注意的是,老人單獨外出時,身邊要帶些必備藥物,如硝酸甘油、速效救心丸,以及能迅速聯系到家人的電話號碼。


  有基礎病的中老年人則應減少出行,盡量避免在擁擠的環境中活動。


  植入心律轉複除顫器


  華偉教授表示,植入式心律轉複除顫器(ICD),被認為是有效預防心髒性猝死的重要手段。


  目前,相關醫學指南中均指出:有過心髒驟停史的患者、遭遇過心肌梗死的患者、射血分數EF≤35%的心力衰竭患者(EF值代表每次心跳時心髒泵出血液的百分比,EF值越小,表示心髒泵血能力越弱),都建議植入ICD以預防發生心髒性猝死。


  “魔鬼時間”慎起居


  上午6時~12時被醫學家喻為是心腦血管病的“魔鬼時間”,70%~80%的心腦血管病猝發都在此時。


  建議晨起後動作最好輕柔、緩慢,還要及時補水。


  適度鍛煉


  研究表明,低度或中度強度運動量,對心血管保護的益處最強。


  低運動量:每周4~5次,每次持續20~30分鍾;


  中等運動量:每周大於等於3次,每次持續40~60分鍾,可選擇慢跑、遊泳、打球等有氧運動。


  但最好不要在早上鍛煉,可選擇晚飯後2~3個小時進行適度運動。


  避免過度勞累


  如今,加班和熬夜成了現代人的主旋律,過度疲勞的背後極有可能是致命的威脅。


  注意勞逸結合,盡量放松身心;周末可以適當補補覺。


  定期體檢


  王吉雲介紹說,普通的心電圖檢查即可發現潛在的“猝死信號”,特別是有心血管病史的人,更應做好預防工作,按時體檢,防患於未然。


  保持心情舒暢


  情緒激動會使人血壓升高,加重心髒負擔。對於患有心腦血管病的人,很容易引發心律失常、心肌梗死、腦梗塞或腦出血等嚴重後果。


視網膜脫落只能通過手術治療,視網膜脫落病情不及時治療,會讓部分視覺神經細胞壞死,導致失明。
  


Posted by 吉は笑顔を引っ at 13:07Comments(0)健康

2018年08月10日

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Posted by 吉は笑顔を引っ at 18:46Comments(0)时尚
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